一、项目背景
1.政策背景
三级公立中医医院绩效考核是国家深化医改、推动中医药振兴发展的重要举措，由国家中医药管理局自2019年起统筹实施，以《三级公立中医医院绩效考核指标》（2023年修订版）为核心框架，围绕医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价四大维度设定35项国考监测指标（含中医药特色指标12项），旨在通过动态监测与排名强化公立医院公益性、突出中医药特色优势，并引导医院向精细化、高质量发展转型。考核结果直接影响财政投入、医保支付及医院评级，作为落实“十四五”中医药发展规划与对接“十五五”高质量发展要求的关键抓手，考核体系将进一步完善升级。2025年7月25日，四川省中医药管理局召开了三级公立中医医院绩效监测工作推进会，再次强调了三级公立中医医院的绩效监测的重要性。
2.2023年中医医院国考现状
2023年度，全国共760所三级公立中医医院参加绩效监测，中医综合医院620所，其中四川108所医院，中医综合医院93所，数量位居全国首位。A＋等级1所，A等级10所，其中有4所县级中医综合医院，B＋等级32所，其中有28所县级中医综合医院，B等级46所，其中有33所县级综合医院，C＋及以下19所，其中有12所县级中医综合医院。详见下图。
二、辅导目标
1.短期目标
（1）精准掌握指标情况：系统解读国家考核指标体系的定义、计算方式及数据采集要求，确保医院管理人员、临床科室及职能部门准确理解评分规则，避免因数据填报错误或理解偏差影响考核结果。
（2）质量与效率提升：针对性强化中医药特色指标（如中药饮片使用率、门诊/住院中医医疗服务占比）和核心医疗质量指标（如手术并发症发生率），同步优化运营效率（如降低门诊/住院次均费用增幅），通过数据分析帮助医院快速定位薄弱环节并制定改进措施。
2.长期目标
（1）长效机制构建：协助医院建立与国家考核相衔接的院内绩效考核制度，覆盖科室与个人层面，形成“监测-分析-反馈-改进”闭环管理体系，实现管理精细化。
（2）中医药竞争力转化：通过特色指标导向，推动医院从技术、人才到服务模式的全链条中医药特色转型，打造差异化优势，增强患者黏性与区域影响力，最终实现可持续发展。
三、课程模块设计
（一）专家授课
根据实际情况邀请相关专家
（二）团队辅导
模块一：《全国三级公立中医医院2023年度绩效监测分析报告》
一、国考政策新导向与中医医院现状剖析
1.全国三级公立中医医院绩效监测政策背景与目标
2.全国三级公立中医医院基本现状说明
3.全国三级公立中医医院监测核心成效与数据亮点
二、国考指标深度解析与问题诊断
1.国考指标值及同比增长率剖析
2.国考工作目前存在的突出问题
三、三级公立中医医院绩效考核结果应用
1.国考绩效考核改进工作要求
2.国考绩效考核工作落实发展方向探讨
模块二：《四川省三级公立中医医院2023年度绩效监测分析报告》
一、四川省三级公立中医医院监测数据与医院等级分析
1.监测范围及监测指标的框架结构
2.医院等级分布与动态对标、典型升降案例展示
3.指标值、分位值及国考监测指标相关数值解读
二、绩效监测指标核心问题诊断与对标分析
1.指标动态对标分析，定位关键短板
2.国家中位值差距分析，确定医院目标值
三、四维改进战略与实施路径
1.医疗质量攻坚策略——强化中医药特色
2.运营效率优化组合拳——成本-收入双管控
3.持续发展长效机制——人才队伍建设
4.满意度提升工程——患者体验和医护关怀
模块三：《三级公立中医医院国考指标深度解析与医院等级提升方向》
一、国考规则核心解读与等级分布逻辑
1.国考政策导向与评价体系变革
（1）国考评价维度说明
（2）中医医院特色指标权重解析
2.等级区间分布规则解密
（1）区间值定义与政策应用
（2）分位值的实战作用意义
二、国考指标测量尺与医院定位分析
1.国考指标测量尺原创说明
2.指标三种导向的测量方法
3.医院等级定位定级估算思路
三、指标动态对标
1.国家省级中位值、25/75分位值解读
2.指标区间等分析和指标等级测算
3.医院等级测算，计算达标率并确定等级
四、辅导形式
1.分层培训——精准覆盖管理层级
（1）院长/分管领导班：战略规划与资源配置
（2）科室主任/骨干班：实操指标落地
2.多样化教学——强化知行合一
（1）座谈会
（2）现场辅导
五、参会人员
1.医院党委书记，院长，副书记，副院长，总会计师等院级领导。
2.医务部、护理部、药剂科、门诊部、财务部、运营科、人事科、院办、党办、医教科、医保科、物价科、后勤科、信息科、病案科、质控办等相关人员。
3.各临床科室主任、护士长。
4.其他相关人员。
六、预期目标
1.深入理解政策：参训学员能系统理解国家三级公立中医医院绩效考核政策与指标体系；
2.推动管理升级：促进医院内部绩效管理机制优化与中医药特色发挥；
3.助力目标达成：帮助医院在国考中提档进位，实现高质量发展目标。
七、项目咨询
曾老师：19529551919（微信同号）
（此方案最终解释权归：成都现代医院管理研究所所有，未经同意不得转发及公开。）
相关资料：
曾友元团队原创设计“国考指标测量尺”。该工具结合国家发布的区位值和分位值，能够测量出每项指标的档位分布情况（如A+、A、B+、B、C+、C），帮助医院明确自身定位及未来提升方向。通过对比医院数据与国家发布的“25分位值”“中位值”“75分位值”，科学预测医院整体情况及各个指标档位情况，制定针对性改进措施。
